مشروع قانون ترامب الجميل يؤثر سلباً على الرعاية الصحية
في خطوة رسمية، أقر مجلس النواب الأمريكي مشروع القانون المعروف باسم "Big Beautiful Bill" بتصويت 218-214. يُتوقع أن يسلب هذا القانون أكثر من 17 مليون شخص من التأمين الصحي على مدى العقد المقبل، مما سيضيف 3-4 تريليون دولار إلى الدين الوطني. بينما تتعدد التوقعات حول تأثير التخفيضات الكبيرة في برنامج Medicaid على أنظمة المستشفيات في جميع أنحاء البلاد على المدى الطويل، فإن التأثيرات بدأت تظهر بالفعل، حيث يقوم مقدمو الرعاية الصحية بتقليص الوظائف وإغلاق العيادات.
سوف يخلق المشروع حوالي 930 مليار دولار من التخفيضات في Medicaid، وهو ما ينفيه الرئيس ترامب وأصدقاؤه الجمهوريون. ولكن مقدمو الرعاية الصحية يقدمون رواية مختلفة، حيث أشار أحد العيادات في نبراسكا إلى أن إغلاقها يعود إلى خطط تخفيض Medicaid.
أعلنت مستشفى Community Hospital في كورتيس، نبراسكا، عن إغلاق أبوابها وفقاً لتقرير جديد من محطة التلفزيون المحلية KLKN. قال المدير التنفيذي للمستشفى، تروي برونتز، في بيان للوسيلة الإعلامية: "للأسف، فإن البيئة المالية الحالية، المدفوعة بالتخفيضات الفيدرالية المتوقعة في Medicaid، قد جعلت من المستحيل علينا الاستمرار في تشغيل جميع خدماتنا، التي واجهت تحديات مالية كبيرة لسنوات عديدة".
وجدت دراسة أجرتها جامعة نورث كارولينا، بتكليف من الديمقراطيين في مجلس الشيوخ، أن 338 مستشفى ريفياً ستكون معرضة لخطر الإغلاق بسبب مشروع القانون الجمهوري. ولكن ليس فقط المستشفيات الريفية هي التي تشعر بالضغط. أعلنت اثنتان من أكبر مقدمي الرعاية الطبية في سان دييغو، كاليفورنيا، عن تسريحات للعمال خلال الأسبوع الماضي. حيث أعلنت UC San Diego Health عن تسريح 230 عاملاً مشيرة إلى "الضغوط المالية المتزايدة" نتيجة "التأثيرات الفيدرالية على الرعاية الصحية"، بما في ذلك معدلات التعويض الضعيفة لـ Medicare وMedicaid.
كما أعلنت Sharp Healthcare، أكبر مزود في مقاطعة سان دييغو، أنها ستقوم بتسريح 315 موظفاً، وسيستمرون في العمل حتى أوائل سبتمبر. كما قام التنفيذيون في Sharp بتقليص رواتبهم، حيث طلب الرئيس التنفيذي كريس هاوارد من المجلس تخفيض راتبه بنسبة 25%، وفقاً لصحيفة سان دييغو يونيون تريبيون.
قالت بي غراوس، رئيسة جمعية الرعاية الصحية في ولاية نيويورك، لصحيفة تايمز يونيون إن المستشفيات ستشعر بهذا الأمر. "إنها جائحة مالية"، قالت غراوس. "Medicaid هو ممول مهم لجميع المستشفيات، لذا سيؤذي مالياً تقريباً كل مستشفى في ولاية نيويورك - والمستشفيات هي مركز الاقتصاد في كل مجتمع. هذا ما يجب أن يقلق نيويوركي العادي".
ربما لا يعرف العديد من الأمريكيين حتى أنهم على Medicaid، نظراً لأن كل ولاية تدير برنامجها الخاص ولها اسم مختلف له. في كاليفورنيا يُطلق عليه Medi-Cal، وفي ماساتشوستس يُطلق عليه MassHealth، وفي نيو جيرسي يُطلق عليه NJ FamilyCare. ولكن الناس أيضاً لا يبدو أنهم يفهمون أن Medicaid يساعد المستشفيات في دفع تكاليف الأشياء التي تساعد الجميع بشكل أوسع، وسحب الدعم عنها سيؤدي إلى تأثيرات متتالية.
تقدر مكتب الميزانية في الكونغرس أن 11.8 مليون شخص سيفقدون تغطية Medicaid بين الآن و2034، وفقاً لصحيفة واشنطن بوست، ولكن المشروع أيضاً يلغي إعانات أخرى لقانون الرعاية الميسرة التي تقدر CBO أنها ستؤدي إلى فقدان 4.2 مليون شخص آخرين. بالإضافة إلى ذلك، سيفقد مليون آخر بسبب أحكام صحية أخرى في المشروع، مما يجلب العدد الإجمالي إلى حوالي 17 مليون شخص على مدى العقد المقبل.
عندما يفقد الناس تأمينهم الصحي، فهذا لا يعني أنهم لن يحتاجوا إلى المساعدة. كما أشارت السناتور كاثرين كورتيز ماستو، ديمقراطية من نيفادا، خلال طاولة مستديرة افتراضية هذا الأسبوع، فإن هذه التخفيضات ست "تدمر الرعاية الصحية في نيفادا"، وسيتوجه الناس إلى غرفة الطوارئ بعد أن يمرضوا بما فيه الكفاية.
"سيظهر المزيد من الناس الآن في غرف الطوارئ لدينا مع رعاية حادة لأنهم فقدوا الرعاية الصحية التي يحتاجونها حتى لتوفير الرعاية الوقائية لهم"، قالت كورتيز ماستو، وفقاً لصحيفة نيفادا كيرنت.
يصر الجمهوريون على أن الديمقراطيين يبالغون في المخاوف وأنه لن يفقد أحد تغطية Medicaid. بعض الجمهوريين سيعترفون بأن الناس سيفقدون تأمينهم الصحي، لكنهم يصرون على أن الأمر يتعلق بمكافحة "الهدر والاحتيال والإساءة". سنرى كم من الأشخاص الذين فقدوا رعايتهم الصحية في السنوات القادمة يشعرون عندما يتم وصفهم ببساطة بأنهم محتالون.
الخلاصة
يبدو أن مشروع القانون الذي تم تمريره سيؤدي إلى تداعيات خطيرة على نظام الرعاية الصحية في الولايات المتحدة، مما يترك الملايين بلا تأمين صحي ويؤثر سلباً على المستشفيات ومقدمي الرعاية الصحية.
التعليقات 0
سجل دخولك لإضافة تعليق
لا توجد تعليقات بعد. كن أول من يعلق!